2018年对于青海中藏医药发展而言，是意义非凡的一年。按照《2018年全省中藏医药工作要点》，今年青海将加快实施基层中藏医药服务能力提升工程，实现社区卫生服务中心和乡镇卫生院中藏医馆全覆盖。

 

　　传统医药受欢迎

 

　　4月17日9时许，西宁市城北区小桥大街社区卫生服务中心里人头攒动，走进二楼国医堂，古香古色的中式风格，到处散发着我国传统医药文化的韵味。走廊两侧分布着中医按摩室、中医针灸室等多个诊室。

 

　　在二楼走廊尽头的针灸科，二十余平方米的诊室里靠墙分布着七八张床位，床铺上躺满了正在接受针灸治疗的患者，还有几名患者在一旁等候，让原本宽敞的房间略显拥挤。“接受治疗的多是患有慢性病的‘老病号’，平均每天要接诊三十余名患者。”小桥大街社区卫生服务中心针灸科主任余顺祖说，由于中医诊治耗时较长，往往要忙到下午才能吃上中午饭。

 

　　“这得益于省上的中医馆建设项目，从之前的中医推拿科发展到如今的国医堂，每天的门诊量有200人，比之前翻了一番。”西宁市城北区中医院院长、小桥大街社区卫生服务中心主任孟繁峰介绍。

 

　　随着分级诊疗的不断深入，我省“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局也逐步形成。“目前，医院近三分之一的患者都是在上级医院完成急性期治疗后，在社区康复治疗的附近居民。”孟繁峰说。

 

　　按照国家中医药管理局印发的《乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医综合服务区(中医馆)建设指南》的要求，基层中医馆要至少提供六类以上中医药技术方法。“我们已经可以提供三十多种中医适宜技术，基本可以满足辖区居民对于中医的需求。”孟繁峰表示。

 

　　基层中藏医药医疗水平稳步提高

 

　　家住循化撒拉族自治县的韩女士，双腿长期受类风湿性关节炎的困扰，关节疼痛令她苦不堪言，走路都迈不开腿。听说藏医的药浴疗法对她的疾病有效，她抱着试试看的态度走进循化县中藏医院。

 

　　初次泡药浴，韩女士由于双腿活动不便，需要家人帮忙抬进药浴桶里。没想到，经过四次药浴治疗后，韩女士已经可以独自慢慢行走了。除了传统的药浴治疗，循化县中藏医院还充分挖掘传统藏医药经典，开展“尤阙疗法”。据循化县中藏医院院长太果介绍，这一疗法由于其简便、价廉、实用，很快便受到当地患者的青睐和好评。自2015年医院开展这一疗法至今，共有11181名患者因此项传统藏医特色外疗法获益。

 

　　今年1月，青海省人民政府公布青海省第五批省级非物质文化遗产代表作名录，循化县中藏医院传统藏医“尤阙疗法”更是被收列其中。这不仅使这一濒临失传的藏医宝贵遗产得到较好的传承和延续，也使得当地唯一的中藏医院——循化中藏医院的治疗水平大幅提高，获益的是当地偏爱藏医的百姓。为了进一步提高基层中藏医药的技术水平，自2012年起省藏医院确立以医院本部为主体，以循化县中藏医院和贵德藏医院为分院的“一体两翼”发展格局。同时与全省6州6县共12家藏蒙医医院形成自上而下、以点带面、辐射藏区的民族医药医联体，使整体医疗服务体系更加适应服务各族群众的健康需求。“我们组织帮扶团队多次到基层医疗机构开展技术帮扶、人才帮扶，带教特色诊疗项目8项，帮助开展诊疗新技术4项，建立健全规章制度30条，并承担着多家基层医疗机构的人员进修任务，接收进修学习人员20人次，通过这些举措带动基层卫生机构的医疗服务水平逐步提高。”青海省藏医院的相关负责人表示。

 

　　与此同时，去年9月，青海省中医医疗联合体成立，在医院管理、学科建设、医疗技术、科学研究、人才培养等方面实现资源共享，有效促进成员医院尤其是基层医疗机构中医药诊疗水平的提高。

 

　　通过这种传帮带的形式，中藏医药的特色优势得到了有效发挥，基层医疗卫生机构技术水平和防病治病能力显著提高。

 

　　今年中藏医馆将实现全省覆盖

 

　　2009年医改实施以来，我省立足地方实际，把中藏药服务纳入城乡居民医保体系，完善中藏医药服务网络，促使中藏医药充分发挥作用服务基层群众。

 

　　在此基础上，2013年起，中央财政安排专项资金支持“中藏医馆”项目，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心将中藏医诊室、治疗室、中藏药房、煎药室等中藏医药科室集中设置，使布局流程符合专业化标准，突出传统文化特色，注重人文关怀，营造浓郁的中藏医药文化氛围。

 

　　青海省中藏医药管理局副局长端智介绍，通过项目实施，基层中藏医馆集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中藏医药服务，重点加强一般针法、灸法、推拿、刮痧、拔罐、敷熨、熏洗等技术方法的开展与规范化操作，使中藏医技术在基层不断推广应用，基层中藏医药服务能力和患者满意度明显提升。

 

　　近几年，通过印发《青海省关于贯彻〈中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)〉的实施意见》和《关于进一步做好公立中藏蒙医医院综合改革工作的意见》，中藏医药发展制度设计不断完善，中藏医公立医院改革迈出实质性步伐。

 

　　据端智介绍，从2013年开始到2018年，国家共投入资金8700余万元。我省共有乡镇卫生院、社区卫生服务中心435个，截至2017年年底，基层医疗卫生服务机构中已建和在建中藏医馆共400个，全省项目覆盖率达92%。“目标是2018年，全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心中藏医馆项目覆盖率将达到100%。”

 

　　信息化助推我省中藏药事业发展

 

　　为加强基层中藏医药服务管理，让群众就近享有规范、便捷、有效的中藏医药服务。2016年，国家开始实施基层医疗机构中藏医馆健康信息平台建设项目，我省获得2000万元项目资金资助。

 

　　据端智介绍，我省将大力推进省级中藏医药数据中心建设，依托省藏医院，在全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心部署国家中医药管理局开发的中医馆健康信息平台软件，部署中藏医馆健康信息平台。

 

　　“通过构建中藏医馆健康省级信息云平台，为中藏医馆提供中藏医特色电子病历、辅助开方、辅助诊断、名老中藏医知识库、古籍文献知识库、远程诊疗、远程教育等信息化服务。”端智说。